氣以潤而行，水以氣而運

大凡物之生必陰陽相抱，
若茯苓則水土之陰交於正陽而生者也，
其攝於陽則有氣無質，其鍾於陰則有質無氣，故能於無形中煉有形，有形中吸無形。
無形中煉有形，則上焦之以氣化陰也；
有形中吸無形，則下焦之從陰引陽也。

上焦之氣能化陰，則所謂滓穢去而清光來，結者自開，逆者自降矣。
下焦之陰能引陽，則所謂宇泰定而天光發，焦者自蘇，乾者自澤矣。

《靈樞．決氣篇》曰：『上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是為氣。』
於此見若焰若煙，若霜霰，若霖雨，皆非氣之正，

故夫氣以潤而行，水以氣而運，水停即氣阻，氣阻則水淤。

茯苓者，純以氣為用，故其治咸以水為事，觀於仲景書其顯然可識者，如

• 隨氣之阻而宣水（茯苓甘草湯），
• 隨水之淤而化氣（五苓散），
• 氣以水而逆，則冠以導水，而下氣隨之（茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白朮甘草湯），
• 水以氣而湧，則首以下氣，而導水為佐（桂枝五味甘草及諸加減湯），
• 水與氣並壅於上，則從旁洩，而慮傷無過（茯苓杏仁甘草湯、茯苓戎鹽湯、茯苓澤湯），
• 氣與水偕溢於外，則從內挽而防脫其陽（防己茯苓湯），
• 氣外耗則水內迫，故為君於啟陽之劑（茯苓四逆湯），
• 氣下阻則水中停，故見功於妊娠之疴（桂枝茯苓丸、葵子茯苓散），

凡此皆起陰以從陽，布陽以化陰，使清者條鬯，濁者自然退聽，或從下行，或從外達，
是用茯苓之旨，在補不在洩，茯苓之用，在洩不在補矣。

--茯苓

[100930小筆記]此段可以看到氣與水的互動舉例。前段講生理，後段描述病理狀態的互動。

淡滲之物俱先上行而後下降

第淡滲之物俱先上行而後下降，其說猶非始於李瀕湖也。
前乎此者，有謂

味淡為天之陽，陽當上行，
氣薄為陽中之陰，陰主下降。

後乎此者，有謂
參天之陽迴返而團結於陰，
其義為陽有餘而下趨於陰，故其氣專，專則從清陽以化濁陰，
又為陽有餘而下合於陰，故其氣和，和則引至陰以歸至陽，
其說皆精確不磨，可證瀕湖不妄矣。

且甘先入脾，淡主養胃，是其功在中土而升清陽，就其升陽，即以為洩濁之用，
故在上焦而同益氣同驅痰，
在下焦而同導水同健脾，
莫不以是為升，即升致降，固未可徒以下滲概之，此《本經》主“胸脇逆氣，心下結痛，寒熱，煩滿，欬逆”之義也。

-- 茯苓

[100930小筆記]: 此段要解釋淡滲之物先上升後下降的機制，可從其中了解升降、陰陽互動的觀點，以及與中土之間的關係。

三焦與膀胱

三焦者，決瀆之官，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也，故三焦為病，多緣膀胱，膀胱不利為癃，不約為遺溺。虛滿，通身腫，膀胱不利之咎也，故利膀胱必利三焦。

赤小豆、豬苓、澤瀉，利三焦之藥也，
葶藶、大、狼毒，通三焦之藥也，
桂心、乾薑、椒目，溫三焦之藥也，
人參、甘草，和三焦之藥也，
防風、女麴、元參，解利三焦之藥也。

然有利有通，有溫有和，有解利，遂使三焦之氣往而不返乎！
故必有以攝之，而後不當往者能返也，
是故五味子攝上焦之藥也，
白朮攝中焦之藥也，
蓯蓉攝下焦之藥也。

p.90 五味子